新生儿黄疸是新生儿常见的症状之一,几乎每个新手父母都会遇到。如果第二个月黄疸很快退了,父母也就放心了。毕竟如果宝宝满月后黄疸还是不合格,那么第二次注射乙肝疫苗就会受到影响。一般情况下,只要让宝宝多吃奶,多吃排,黄疸很快就会消除。不过,也要看情况。一般来说,新生儿黄疸有这三种可能。
第一,生理性黄疸
据调查,50% ~ 60%的足月新生儿和80%以上的早产儿出生后可能会出现生理性黄疸。主要症状是:出生后第二天或第三天开始出现黄疸,第四天或第五天达到高峰,主要集中在面部。宝宝虽然看起来很黄,但精神状态没有影响,能吃能睡。生理性黄疸一般7-10天自然消退,但少数早产儿可持续3-4周。
二、母乳性黄疸
因为母乳中的一些物质可以抑制肝细胞,血液中的胆红素不能顺利转化排出体外。一般在宝宝出生后两周开始明显,持续一个月左右。宝宝精神也很好,尿黄,体重增长正常,停止母乳喂养一段时间后可以恢复。而且这种母乳性黄疸对宝宝的智力发育没有影响,后期可以继续母乳喂养。
第三,病理性黄疸
一旦排除以上两种情况,如果是病理性黄疸,需要立即去医院治疗。病理性黄疸会在宝宝出生后24小时内出现,黄疸程度较严重且持续时间较长,或暂时消退后又会重新出现。病理性黄疸的常见原因有:
1.溶血引起的黄疸主要是母儿ABO或RH血型不合引起的。黄疸常发生早且严重,有贫血、水肿、肝脾肿大等问题。
2.病毒性肝炎引起病理性黄疸。常见的是出生后1至3周出现黄疸,并持续加重。或者生理性黄疸消退后又出现黄疸。
3.先天性胆道闭锁引起黄疸:新生儿感染病毒,引起胆道纤维化,从而形成胆道闭锁。出生后2周左右开始出现黄疸,而且越来越重。新生儿胆道闭锁通常在出生后不久就需要手术。
新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸在阳光照射下可自然恢复。病理性黄疸需要治疗,在医院进行蓝光照射。