孕妈妈贫血的原因和治疗方法(图)
孕中期，很多孕妈妈早上犯困，白天精神不佳，头晕目眩，眼睛发热，有时还会觉得感冒。他们听说贫血会是这样的症状，怕是贫血，就来咨询。
孕妈妈怎么知道自己有没有贫血？贫血是怎么引起的？有好的治疗方法吗？
什么是贫血
贫血是指人体外周血红细胞体积减少的常见疾病，表现为头晕、心悸、乏力、食欲不振等症状。检查时，一般用血红蛋白(Hb)的浓度来判断是否有贫血。如果Hb低于100g/L，则判断孕妈妈贫血。
随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，孕妈妈更加注重营养的摄入，有的甚至在孕前就开始补充，因此贫血的患病率比以前低了很多。
贫血有哪几种
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，好发于孕中期和孕晚期。铁是血红蛋白的重要原料，在人体正常生理过程中起着重要作用。如果缺铁，会引起缺铁性贫血。此外，还有生理性贫血和巨细胞性贫血。
是怀孕后生理变化和叶酸缺乏引起的。
医生的建议
在门诊，很多孕妈妈会问什么时候补钙和叶酸，但是问补铁的孕妈妈比较少。建议孕妈妈注意血常规检查和含铁食物的摄入。
如何知道自己是否患贫血
如何知道自己有没有贫血是孕妈妈关心的问题。首先，贫血通常发生在孕中期和孕晚期，所以孕早期的妈妈不必太紧张。其次，孕妈妈很少有自觉症状，一般是来医院检查才发现。每次产前检查时，
医生会要求孕妇检查血常规。血常规之一是血红蛋白(Hb)。如果Hb低于100g/L，孕妈妈就会被判定为贫血。
那么，是不是没有贫血的迹象呢？不是说贫血会头晕吗？孕妈妈有哪些情况需要警惕？其实贫血的发生分为三个阶段。第一、二阶段，孕妈妈不会有什么感觉，一般查血常规就会发现异常。到了第三阶段，
孕妈妈会出现头晕、心慌、乏力、食欲不振等症状，会去医院检查，但此时贫血已经比较严重。所以孕妈妈一定要按时做产前检查，以便及时发现异常。另外，
孕前月经量多、体质较弱、身材较瘦的孕妈妈更要注意。
医生的建议
孕妈妈一定要记住产前检查的时间。知道自己怀孕后，孕妈妈还要去医院确认，还要排除宫外孕。怀孕第12周，将进行产前检查。如无特殊情况，此后会进行一系列产前检查，28周前大致每月一次。
28周到37周每两周一次，37周后每周一次。如有高危因素，应根据医生指导增加检查次数。
贫血由何引起
孕期最常见的贫血是缺铁性贫血，主要发生在以下三个原因：
怀孕前体内发生缺铁，铁是血红蛋白的主要原料。比如，孕妈妈之前有月经过多、偏食或慢性胃肠道疾病，因摄入不足或排出过多而使铁缺乏。
怀孕后，随着胎儿、胎盘、脐带的生长发育，铁的需求量也大大增加。如果饮食中铁的供应量少，就容易发生缺铁性贫血。
摄入不足由于早期妊娠反应，孕妈妈无法通过饮食摄取足量的铁，再加上胃液分泌不足影响铁的吸收而造成铁缺乏。
孕妈妈贫血对宝宝有危害吗
患贫血后，妈妈们最关心的就是贫血会不会对宝宝产生影响。一般情况下，贫血不会对宝宝造成伤害，因为宝宝对铁有“优先摄取”的能力，也就是说，宝宝会优先摄取母体内的铁，即使母体内铁不足，也会被胎儿优先摄取，
保证宝宝对铁的需求。但是，如果长时间如此，母体得不到充足的铁，势必影响自身的健康，进一步影响胎儿的生长发育。尤其是严重的贫血还会可能引起早产、低体重儿等，所以孕妈妈们要提高警惕。
医生叮咛
有的孕妈妈可能会遇到这样的疑问，明明看到血常规的化验单显示数据低于正常值，可是医生却说没事。其实，化验单也只是一个参考，医生会综合分析孕妈妈的具体情况。比如血常规的检查结果，
一般成年女性的Hb小于110g/L就判定为贫血，而孕妇的要小于100g/L时才算有贫血，所以当化验单显示低于或高于某一值时不一定是异常，主要看医生的诊断和建议。
3种补铁方法改善贫血状况
认清楚了贫血，下面让我们来了解怎样补充铁才能改善贫血状况。
1.多吃含铁丰富的食物
贫血较轻的孕妈妈多吃一些含铁丰富的食物就可以改善贫血状况。含铁丰富的动物性食品是红肉，如牛肉、羊肉、动物肝脏和动物血。植物性食物中含铁较高的有蘑菇、黑木耳、芝麻、豆类、菠菜、苋菜、红枣等。同时，
也提醒孕妈妈，动物性铁的吸收比植物性铁的吸收好，孕妈妈要注意合理搭配。
2.食物摄取要多样
孕妈妈平时选择食物要多样化，不要偏食。食物中的维生素A、维生素C能有效促进铁的吸收，因此孕妈妈们还要多吃含维生素A、维生素C丰富的新鲜水果和蔬菜，如菠菜、西兰花、胡萝卜、柑橘、柚子、猕猴桃等。
医生叮咛
现在，有些孕妈妈一怀孕就辞掉工作呆在家里保胎。其实，除非是孕妈妈有特殊情况，医生要求保胎的，其他的没有必要一直呆在家里。走出家门，进行适当的运动对宝宝更有益，对预防贫血也有一定作用。
3.服用铁剂
对于较严重的贫血，孕妈妈单单从饮食中摄取铁，就不能满足身体的需要，要在医生的指导下摄入适当的铁剂，有的还需住院输血治疗。铁剂一般有比较大的胃肠道刺激性，很多孕妈妈服用后，胃部会不适，有的还会呕吐。
孕妈妈要根据自己的情况请医生指导服用，有些胶囊状铁剂，刺激性小，服用也方便。也有一些中药制剂，不仅能够有效地补铁，而且还能刺激骨髓造血的功能。
那铁剂要服用多长时间？是不是血常规检查没问题了就可以停药了？对于铁剂，一般会建议孕妈妈吃到分娩，产后也继续服用，因为贫血的纠正是一个渐进的过程，越到后期机体的需铁量越高，分娩时也会丢失一部分铁，
宝宝出生后所需的铁也从母体获得，妈妈供应的还是两个人的铁。
此外，还有一些学者主张孕妈妈可以预防性地补充铁剂。对于这一点，建议孕妈妈按时产检，发现贫血后再补也为时不晚，因为铁剂补多了也不好，会引起一些不良反应。文/翟鹏(妇产科主治医师)
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