文/长庚医院林口医院妇产科王照宁医生
首先恭喜各位妈妈。经过9个月的漫长等待，我的家庭终于增加了一名新成员。但是，很多妈妈在开心之余开始发现一个问题：为什么我的肚子没有消失？
为了适应新的生命，子宫作为宝宝临时的家，怀孕后会逐渐变厚变软，供血大大增加。所有组织层都积满了血，大小会变得比孕前大几十倍，功能和外观也会变得很不一样！分娩后，神奇的子宫会通过一个温和的过程恢复到原来的样子。
子宫复原过程知多少？子宫恢复的主要动作是持续收缩，把胎儿挤出来，再把胎盘挤出来。子宫内的血不断排出体外，这就是恶露。子宫通过持续而有力的收缩来压缩血管的开口，从而使血凝块形成并止血。
胎盘排出后，子宫会立即收缩。你可以用手触摸腹部一个坚硬的球形子宫体，它的最高点几乎和肚脐一样高。但是，子宫体的高度每天会下降1 ~ 2厘米。产后10 ~ 14天左右，子宫会变小，落入盆腔，腹部不会触及子宫底部。
之后子宫会受到进一步挤压，残留恶露不断排出，子宫体积逐渐缩小，产后4 ~ 6周左右恢复到原来的大小。
TIPS.你子宫收缩状况良好吗？1.如果子宫恢复的好，可以从肚脐摸到子宫，但是2周左右就摸不到了，除非是长子宫肌瘤。2.恶露的颜色从鲜红色、暗红色、暗黑色到微红，最后无色。
子宫收缩不良 恐大出血子宫需要通过持续收缩来恢复。产后子宫会不断收缩，空了再空，收缩再收缩，直到胎盘和瘀血都空了，子宫腔也就没有空隙了。当子宫内有血块或胎盘残留时，子宫内会先充满血块；然后，子宫平滑肌会停止收缩，这就是所谓的子宫营养不良，有大出血的风险。
因此，子宫的恢复与子宫的收缩有直接关系。传统上，刺激子宫收缩的因素如下：1。有效按摩2。产后母乳喂养3。使用子宫收缩4。服用传统生化汤。
产后运动 有助子宫复原广义的子宫恢复，除了子宫形态的恢复，在盆腔内的位置也必须恢复到分娩前的状态，即疏松的结缔组织必须恢复到原来的弹性。产后运动也是促进子宫恢复的方法。腹式深呼吸，躺在床上抬腿、提臀，或者膝胸水平运动，可以帮助小腹和骨盆的肌肉收缩和恢复，帮助子宫的位置恢复正常位置。
另外，产后盆腔组织和肌肉会松弛。如果恢复不好，以后下半身容易有坠感，腰酸背痛，尿失禁。盆腔和肌肉松弛的问题不是靠吃药就能改善的，而是要靠产后的锻炼，比如腹式深呼吸、床上抬腿、提臀或者膝胸水平运动。此外，避免提起重物和蹲下可以减少这些可能的并发症。
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