开学刚过一周,8岁的小慧又开始胃痛,浑身冷汗,还出现恶心、呕吐的症状。这种情况去年已经持续了一年。母亲无奈,只好带她去医院抢救,但并没有发现什么问题。这次,在消化科医生的推荐下,她被调到了心理科。在进行相关心理评估后,医生诊断小慧:“学校恐惧症”。
“学校恐惧症?我的孩子怎么会得这种奇怪的病!”小慧的母亲一开始很难接受精神科医生的诊断。她一直怀疑女儿患有复杂的疾病,从未将其视为“心脏病”。
身体症状掩盖了心理问题
收治小慧的广州儿童医院心理门诊查才慧医生表示,患有“学校恐惧症”的孩子最突出的症状就是拒绝上学。其中百分之六十到七十的人都像小惠一样有明显的躯体化症状。这些躯体化症状往往掩盖了他们的心理问题。父母经常带孩子去看病。经过多次检查都找不到病变,最后转入心理科,包括消化内科、神经内科和心血管内科。从部门调来的人最多。
据广州儿童医院心理门诊统计,每年开学后一到两周是“学校恐惧症”儿童就诊的高峰期。这些孩子中60%-70%会出现躯体症状,如头晕、头痛、腹痛、呕吐、胸闷等,往往经过多次检查都找不到问题后才转到心理科。
孩子不是装病不去上学
“原来是我孩子装病不想上学。”一些家长在接受了医生“学校恐惧症”的诊断后得出结论。
查医生解释说,目前医学界对于“学校恐惧症”尚无单独的诊断标准。其病因复杂,是“生物-心理-社会”因素综合作用的结果。触发因素大多是由于学校里的不良遭遇和生活中的负面生活事件,如学业受挫、被老师批评、或遇到人际问题(如被同学嘲笑、欺负)、重大负面生活事件(如亲密的人患重病或去世))等等。但可以肯定地说,孩子的头晕、腹痛并不是假的。他们的情绪问题转化为身体症状。
但对于有躯体化症状的孩子,在诊断“学校恐惧症”之前,首先要排除躯体没有疾病,以免误诊。
成绩好的学生也会生病
据临床统计,超过三分之二的“学校恐惧症”患者家长都过度关心孩子的学习成绩。而且学生不仅学习成绩差、调皮,还经常被老师批评不敢上学。学习成绩好的孩子也可能患有“学校恐惧症”。
12岁的小宇在学校成绩很好,受到老师的高度赞赏。患化脓性扁桃体炎,静脉注射一周后,小宇不愿意去上学。
在与她的接触中,心理医生发现她是一个敏感、坚强、追求完美的孩子。原来,小玉担心自己缺课一周后成绩跟不上,也担心好朋友会疏远她。这次麻烦导致了她的情绪障碍,影响了她的认知和判断,导致了行为退缩。即使事情没有她想象的那么糟糕,她潜意识里也认为只有远离学校环境才能让自己的情绪慢下来。问题。
查医生分析,小宇的“完美主义”是她患上“学校恐惧症”的原因之一。