四个月一般是指怀孕的第四个月。当胎儿四个月大的时候,就可以在家监测胎心率了。家庭监测胎心一般用多普勒胎心听诊器和听诊器。建议使用多普勒胎心率听诊器。
1、使用多普勒胎心率听诊器:
一般怀孕12周后就可以通过多普勒胎心率听诊器监测胎心率。建议每天三餐后一小时内监测胎心率。监测前不宜进行运动,保持情绪稳定,在安静状态下监测胎心,否则可能会影响胎心。监测胎心时最困难的问题是找到胎心的位置。建议采取仰卧位。平躺时,胎心率位置会更靠近产妇腹壁。与探头的距离越近,就越容易检测到。
怀孕6个月前,胎心率一般在肚脐以下、腹部中线中部或两侧。涂上耦合剂后,将探头靠近皮肤放置,并轻轻而牢固地移动。探头应靠近腹壁,否则探头与皮肤之间有空气会产生噪音。胎儿的心跳听起来像马蹄声或小火车行驶的声音。找到胎心率的位置后,静置一段时间,待数据稳定后再进行读数。胎心率并不是一成不变的,可能会有轻微的波动,这是正常的。每次只需听1到2分钟。如果出现胎心率异常,建议20分钟后再次监测,确定异常后及时就医。
2.使用听诊器:
怀孕18周后,可以用听诊器监测胎儿心跳,但相对困难。由于孕妇不是专业人士,通过听诊器很难找到胎心率的具体位置,而且子宫杂音、腹主动脉杂音和脐带杂音混杂在一起,难以识别。在家操作困难,误操作可能导致压力和误诊。一般不建议孕妇在家使用听诊器监测胎心。
正常情况下,胎心率为110-160次/分钟。母亲的健康状况和胎儿发育异常可能会影响胎心率。如果胎心率变快或变慢,则更有可能考虑宫内缺氧。一般来说,如果胎心率高于160次/分钟,可能会出现早期缺氧,如果胎心率低于120次/分钟,可能会出现晚期缺氧。监测胎心率有助于了解胎儿在子宫内的健康状况。如果在家监测胎心有困难,也可以去医院通过胎心监护、B超等听胎心。