怀孕肚子右下方疼痛，可能是生理因素或病理因素引起的，如宫外孕、阑尾炎或泌尿系统结石等。一般情况下，如果涉及病理因素，则需要进一步检查，然后按医生的指示采取适当的治疗措施。
1、生理因素
一般在怀孕期间，胎儿的持续生长以及子宫内羊水的增加，都会导致子宫开始增大。当子宫开始靠近右侧增大时，会引起右下腹疼痛，大多表现为针刺或刺痛的感觉。拉伤疼痛很常见。通常在怀孕8周左右，子宫增大得比较快，因此腹部会出现不同程度的疼痛。这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。只要多休息少劳作，防止腹部受到外力或碰撞的压迫即可。
2.病理因素
1、宫外孕：胚胎着床于非子宫腔内，如右侧输卵管、右侧卵巢等部位。当胚胎继续发育增大时，可引起输卵管和卵巢肿胀，常表现为右侧输卵管和卵巢。随着孕周的增加，下腹部的疼痛和酸痛可能会加剧，甚至可能引起出血和其他症状。一般需要通过B超检查来确定孕囊的位置和发育状况。如果确诊为宫外孕，应采取终止妊娠的措施，如药物流产或手术流产。
2、阑尾炎：阑尾位于右下腹。如果怀孕期间发生阑尾炎，炎症会对阑尾的腹膜和平滑肌造成不同程度的刺激，诱发痉挛反应。这可能表现为右下腹钝痛或剧烈疼痛，甚至可能伴有异常腹泻、肛门胀痛等症状。一般情况下，对于轻度阑尾炎的患者，建议按照医生的指导服用头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。对于阑尾炎较严重者，需及时终止妊娠，然后手术切除病情，以达到临床治愈的目的。
3、泌尿系统结石：当您在怀孕期间因各种原因患有泌尿系统结石病时，如果结石数量较多或结石较大，输尿管内部就会出现肿胀、堵塞、梗阻，输尿管就会发生病变。痉挛性反应。有时会引起右下腹疼痛，并伴有尿频、尿血，甚至排尿困难等症状。建议通过泌尿系统超声、尿常规检查等检查项目来确定自身情况。一般病情较轻者应多喝水促进结石排出，并遵医嘱服用尿石通丸、排石颗粒等药物进行排石治疗。如果病情比较严重，可能需要终止妊娠，并采取手术治疗措施，进一步清除结石。
除了上述原因外，还可能与先兆流产或流产有关，因此应密切观察怀孕期间的身体变化。如果持续出现腹痛、出血等症状，需要立即就医。怀孕期间需要多休息、少劳作，对腹部做好保护措施，尽可能多吃富含维生素、蛋白质、铁、钙等食物，保持充足的饮水。