怀孕38周+4天是孕晚期。妊娠晚期的排尿不受控制是指排尿不受控制。主要与子宫对膀胱的压力有关。也可能与压力性尿失禁、膀胱炎等原因有关。可以根据具体原因来确定。然后进行相应的处理。
1.子宫增大：
随着胎儿的不断发育，子宫会逐渐增大，增大的子宫会给盆腔器官，包括膀胱带来压力。当膀胱受压时，容易出现尿频、尿急、尿失禁等症状。剧烈运动也会导致不受控制的少量尿液渗漏。这是正常的生理现象，不需要治疗。在此期间，要注意及时排空膀胱，注意外阴卫生。
2.压力性尿失禁：
压力性尿失禁是指腹内压力突然升高，导致尿液不自主地从尿道口漏出。主要与尿道括约肌张力减弱有关。通常与孕妇咳嗽、大笑、打喷嚏等行为有关。一般来说，多发生于经产妇女。可以在医生的指导下进行适当的盆底肌肉锻炼，待产后再按照医生的指示服用口服药物或进行手术治疗。
3.膀胱炎：
如果孕晚期外阴清洁不当，很容易导致细菌向上感染，引起膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状。随着病情的进展，可能会导致急迫性尿失禁。可在医生指导下使用青霉素或头孢类抗生素。治疗期间可以多喝水，勤排尿。
除了上述常见原因外，这种症状还可能与尿道括约肌功能受损有关。您可以到医院泌尿外科就诊并完成相关检查。
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