子宫是女性非常重要的器官,也是女性的重要特征。然而,有时如果子宫出现问题,就必须将其切除。那么,有些人不知道做子宫切除手术需要多长时间,这会让手术室外的家人担心。那么现在我就告诉你子宫切除术需要多长时间。
子宫切除手术需要多长时间
大约需要三个小时。
步:
(1)切口:从脐下至耻骨联合上缘作腹部正中切口。
(2)将漏斗韧带和圆韧带缝合入腹腔后,首先探查了解病变范围。
用齿形止血钳夹住子宫两角进行牵引,阻断子宫动脉升支血流。使用7号丝
子宫
圆韧带距子宫角23厘米处缝合,骨盆漏斗韧带稍距盆壁(避开输尿管)双重缝合。卵巢动脉和静脉丛穿过骨盆的漏斗韧带。在透光下可以清楚地看到它们,并且必须紧密缝合。
(3)切断韧带并切开子宫、膀胱及腹膜反光
提起子宫并缝合,剪断漏斗韧带和骨盆圆韧带。流向子宫的血液在子宫角处被阻断,因此当韧带被切断时,只有少量血液返回。一般情况下不需要夹钳止血。剪断漏斗韧带与骨盆圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,切开子宫、膀胱腹膜并向对侧反折(图253)。
(4)游离子宫体
用手指沿着子宫与膀胱之间的疏松结缔组织平面轻轻向下分离膀胱,露出部分宫颈,然后稍微分离两侧组织,显露子宫动脉和静脉。输尿管从距离子宫颈约2厘米处的血管下方穿过。然后剪断子宫体两侧阔韧带后叶至子宫动脉顶部。切割时不会流血,但切割时应稍微远离子宫体,以免损伤靠近子宫体两侧的子宫动脉升支。此时子宫体完全游离,只有两侧少量组织与阴道穹窿相连。
(5) 子宫颈内的游离离子
用手适当将子宫向头侧牵拉,用拇指将膀胱进一步推至宫颈外口水平以下,同时将输尿管慢慢向两侧推。如果注意探查两侧,可感觉到指尖下距宫颈约2厘米处有一根绳状物体在滑动,这就是输尿管。只要平面准确,推膀胱不会有困难,出血也很少。如果有困难,多与进入平面的深度有关,也可能是炎症粘连引起的。分离应在明确调查后进行。必要时可进行锐利剥离。在处理宫颈两侧组织前,触诊输尿管位置,避免损伤输尿管,具有积极意义。
(6) 子宫切除术
将纱布垫放在子宫直肠窝中,以吸收可能从阴道漏出的任何分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,夹住并提起阴道前壁,通过切口插入一小块纱布,防止阴道液体流出,污染盆腔。然后向上夹住子宫颈前唇,沿阴道穹窿切开,取出子宫。沿圆周切开阴道穹窿时,请务必始终提起子宫颈以利于剪切,而不接触周围区域以防止污染。每段阴道被切开后,夹住阴道断端,以减少出血,并用于牵引,以便子宫切除后缝合。
术后护理
(1)监测体温、血压、脉搏、呼吸。
(2) 连接连续导尿管。
(3)术后第1天或第2天即可静脉补液。
(4)及时止痛。
(5)注意腹胀。
(6)早点起床。
(7)观察伤口情况。
(8)如果一切顺利,术后1至5天即可出院。
在上面的内容中,小编给大家介绍了子宫切除手术需要多长时间以及一些手术相关事项。看完小编介绍的内容,患者或者患者家属也了解到了手术需要多长时间。是时候了,可以用小编介绍的方法来治疗患者的病情了。你也可以把这件事告诉你的亲戚朋友,让更多的人能够善待自己的身体。