急性胰腺炎诊断标准

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急性胰腺炎诊断标准

急性胰腺炎长期以来危害着人们的健康。大多数急性胰腺炎患者症状较轻,及时治疗即可康复。部分病情严重的患者,可引起肺、心脏、肝脏等器官病变,甚至导致死亡。下面,妈网百科带您了解一下急性胰腺炎的诊断标准有哪些?

长期以来,许多学者致力于从急性胰腺炎的发病过程中总结出特征性指标来诊断急性胰腺炎。现总结一下目前国际国内公认的急性胰腺炎诊断标准和严重程度评估体系。人如下。中华医学会胰腺学组和外科学会1996年制定的我国急性胰腺炎临床诊断及分级标准如下:

定义:急性胰腺炎是胰腺的急性炎症过程,在不同的病理阶段可不同程度地影响邻近组织和其他器官系统。

临床表现:通常起病急,表现为上腹部疼痛,伴有不同程度的腹膜炎体征。呕吐、腹胀、发烧、心率加快、血液白细胞计数增加以及血液或尿液淀粉酶升高是常见的。

病理特点:病变程度从显微镜下可见的间质水肿、脂肪坏死到肉眼可见的胰腺实质或胰周坏死、出血。

中华医学会消化病学分会根据1992年美国亚特兰大会议和2002年曼谷国际急性胰腺炎研讨会颁布的标准,于2003年制定了《我国急性胰腺炎诊治指南(草案)》 、泰国,并结合我国具体情况。简要说明如下:

AP:临床表现为急性持续性腹痛(偶无腹痛),血清淀粉酶活性升高正常上限3倍,影像学检查显示胰腺形态改变,伴或不伴其他疾病。可能存在也可能不存在其他器官功能障碍。在少数情况下,血清淀粉酶活性正常或轻微升高。

轻度AP(MAP):具有AP的临床表现和生化改变,无器官功能障碍或局部并发症,对补液治疗反应良好。 Ranson评分3分,或APACHE-评分8分,或CT A、B、C级。

重症AP(SAP):具有AP的临床表现和生化改变,并有下列情况之一者:局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿);器官衰竭; Ranson指数3项; APACHE-评分8; CT分级为D、E。

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