经典霍奇金淋巴瘤症状

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经典霍奇金淋巴瘤症状

霍奇金淋巴瘤是一种侵犯淋巴系统的疾病,主要影响年轻人。本病早期临床发展较为缓慢,主要表现为浅表淋巴结肿大。由于病变侵犯的部位不同,其临床表现也有所不同。接下来我们仔细看看经典霍奇金淋巴瘤症状有什么?

1. 初始症状和淋巴结肿大

60%80%的患者首发症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,左侧多于右侧,其次是腋窝和腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结早期质地坚韧、富有弹性,彼此不粘连。随后,淋巴结可以相互融合并粘附到深层组织,失去活动性。深部淋巴结肿大可引起压迫症状,其表现与受压的器官及程度有关。

2.结外病变

HL的结外病变在原发病例中很少见,大多数情况下是继发性的,在脾、肺等部位稍多见。1/3的患者可见脾肿大,脾脏大小不能作为HL的依据参与。临床上,30%无脾肿大的患者受HL影响,而肿大的脾脏可能没有病变。因此,有必要进行剖腹探查和脾切除以确定HL是否累及脾脏。肝肿大约占10%,一般见于疾病晚期。

3.全身症状

30%至40%的HL患者以不明原因的发热为起病症状。这些患者年龄较大,多见于男性,且常有腹膜后淋巴结受累。 HL早期即可出现发热,表现为周期性发热型,称为Pel-Ebstein热,约占患者的1/6,多见于女性。

4. 合并症

HL的并发症中,最常见的是并发白血病和骨髓增生异常综合征,它们是现代治疗中最严重的长期并发症,可能与放疗和烷化剂的毒性有关。 HL还可引起不同程度的贫血和血小板减少,还可伴有特发性血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血性贫血,但这些较少见。

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